精神病的音乐疗法篇1
音乐治疗包含单纯音乐治疗、音乐电磁疗法等多种形式。音乐对于人的身心具有确实的治疗作用，某些音乐特有的旋律与节奏能使人的血压降低、基础代谢和呼吸的速度减慢，使人在受到压抑时所产生的生理反应较为温和。
音乐的治疗功能，另一方面是透过音乐的物理作用，直接对体内器官产生共振效果。因为声音是一种振动，而人体本身也是由许多振动系统所构成，如心脏的跳动、胃肠蠕动、脑波的波动等。当听到音乐产生的振动与体内器官产生共振时，会使人体分泌一种生理活性物质，调节血液流动和神经，让人富有活力、朝气蓬勃。
此外，音乐具有主动的、积极的功能，是提升创造、思考，使右脑灵活的方法，并且能引导出重要的α脑波。特有的音乐节奏与旋律，能够使我们平常较常用的主管语言、分析、推理的左脑，得到休息；相对的，对掌管情绪、主司创造力、想象力的右脑则有刺激作用，对创造力，信息吸收力等潜在能力的提升有很强的效果。
音乐治疗在国外被应用在很多方面，如精神病（精神分裂症、抑郁症、躁狂症等）、老年病（如老年痴呆症）、儿童病（如儿童痴呆症、生理和智力的残疾和发展障碍、学习障碍等等）和正常人的心理治疗等。
音乐为什么能够治疗疾病?
目前，科学家们尚未得到十分确切的答案。但是，通过多年的研究认为，音乐主要影响人的高级神经活动；对人的大脑边缘系统和脑干网状系统有直接影响，能促使大脑皮层出现新的兴奋灶。此外，音乐能促进消化道的活动，影响心脏血管系统，使血脉畅通，加速排除体内废物，有助于疾病的恢复。音乐在临床上应用最为普遍的是治疗心理失调所引起的各种心身疾患。其次，音乐疗法用于镇静、止痛、降压等病例也很多见。据有关报道，英国剑桥大学口腔科医生，曾用音乐代替麻醉剂成功拔牙200余例。在美国的堪萨斯医疗中心，临床观察发现，有的音乐能大大减少产妇分娩时的痛苦，缩短产妇分娩的时间。
1972年，波兰政府根据几位病理学家和音乐学家的建议，设立了第一个“音乐治疗研究所”，颇见奇效。不久，英、美、日等国有医院也随之采用了音乐治疗的方法。比如，每日饭后听3次音乐，能治疗神经性胃炎；给患高血压病者听抒情音乐，可降低血压；给受了惊吓的人听柔和轻松的乐曲，可使病人安静以致恢复正常。
精神病的音乐疗法篇2
关键词：五声疗法；飞行学员；心理压力；缓解作用
每年的秋季都是大学毕业生找工作的季节，但是中国民航飞行学院的学生在不少人的眼中是幸福的，因为他们没有找工作方面的压力。但是在这“幸福”背后却隐藏着巨大的压力。这些压力来自身体等方面，由于各方面的原因他们随时会被淘汰。飞行学员在执行飞行任务时，精神需要高度集中。在空中任何一个细小的失误都可能会造成机毁人亡的事故发生。所以大脑会产生大量的神经信号，信号传导将会消耗大量的神经递质。过载时，身体需要克服几倍的自身重力，身体各部分肌肉都需要高度紧张。肌肉收缩也会消耗大量的神经递质，如乙酰胆碱等。飞行学员在执行飞行任务时，会受到身体和精神上的双重压力。这种压力会让飞行学员产生身体和心理上的双重疲劳。如果这种疲劳不能得到及时的消除，那对飞行员的生命和飞机的安全产生巨大的威胁。
飞行学员心理压力来自于以下五个方面：1）职业因素：飞行员的职业特点决定，这是一个令人高度紧张心理焦虑的工作。2）精神因素：一般认为，长时间的精神紧张能引起神经活动过度并伴有不良情绪的产生。3）过度紧张：强烈的精神刺激，沉重的精神负担，持久的环境压力，都会使飞行学员产生强大的心理压力。4）环境不良：长期处于嘈杂的环境中，身心无法安宁，休息睡眠的不到保证；长期接触噪声，刺眼的亮光，也是使人产生不良情绪的重要因素。5）内心矛盾：内心矛盾长期不能解决，主观愿望不符合客观实际，神经系统长期处于紧张状态，成为慢性精神创，从而诱发神经衰弱症。
音乐治疗是一个交叉学科，近年来在中国逐渐被人们所重视。研究表明音乐能给人带来愉快和心灵怡悦，有利于人生命养生。愉快、喜悦、怡适、舒畅、乐观、开朗等良情性绪有利于导致人体生理内环境的平衡协调，从而有助于健康长寿。生理心理学研究表明：愉快、喜悦、乐观、开朗，可促进新陈代谢和改善。据有关古代文献记载，在我国古代，《说苑》中记载，原始社会时期，在部落中传说有一名叫做苗父的医师用竹管乐器为病患医治的例子；《黄帝内经》完整的记载了五音疗病体系，反应了当时“天人合一”的中国古典哲学的根本观念。由于历史等各方面的原因，这套中国传统的五音疗病体系并没有被完整的保留和沿用下来。但是我们仍旧可以得知，中国的音乐治疗已有五千年之久。传统思想根据脏腑特点，也可应用五行选乐，以宫调式、商调式、角调式、徵调式、羽调式音乐的特点及所反映的音乐情绪分别顺应金气清肃、木气生发、水气潜降、火气上升、土气平稳。根据不同人格类型匹配不同音乐，会对肝心脾肺肾五大系统产生影响，这是民族五音音乐疗法思想中个性化治疗的核心。在民族传统音乐中，和缓宁静、节奏平缓柔和、清悠澹远的音乐适宜于阳气偏旺、阴血偏弱的诸种证候；有助于呼吸道平稳、心跳脉律正常、血压下降，使精神松驰、情绪和缓、烦躁焦虑皆除。节奏欢快，情绪热烈的乐曲多适宜于阳虚阴盛之候，例如心悸气短、声低息微、面色苍自等，振奋情绪、鼓舞心志。结合《黄帝内经》中五音疗病体系的相关文献记载及五行五脏的在中国传统医学中对应的关系，并创新性的结合中国民族器乐曲和民族乐器互动演奏，并应用于缓解飞行学员心理压力的，同时通过民族乐器的互动演奏，锻炼其指关节等身体机能，达到放松肌肉的目的，利于缓解疲劳症状，有利于机体免疫功能提升，提高飞行训练效率与飞行耐力。
从生理学上分析，音乐治疗是客观刺激物对于中枢神经系统刺激的结果，当外部或内部因素刺激触动了主管情绪的下丘脑等皮层下中枢时，就会引起情绪植物性神经系统的活动变化，如人的肾上腺素就会过度分泌。如果给人体注入肾上腺素，人体就会有情绪的反应和变化，音乐对情绪的影响如同注入肾上腺素一样，使人进入了某种情绪状态。人类情绪的这种生理机制对于音乐治疗有着重要的意义，因为音乐可以有效地对人的情绪进行干预，从这点上来说，音乐对人的心身疾病是有治疗作用的。根据宫、商、角、徵、羽5种民族调式音乐的特性与五脏五行的关系来选择曲目，进行治疗。中医的音乐疗法和传统的阴阳五行思想相对应；和具体的时间、空间、情绪、脏腑等匹配，是一种注重个性化的治疗方法。针对其不同情绪，并对照五脏养生调节针对飞行学员不同情绪进行音乐的选取。在古代相关书籍中有记载：唐朝王冰注谓：“角谓木音，调而直也”；“徵调火音，和而美也”；“宫谓土音，大而和也”；“商谓金音，轻而劲也”；“羽谓水音，沉而深也”。五音属五行、应五脏、动五志的理论方法，可以通过不同乐曲产生的不同的人体效应得到证实。在五音治疗中，音乐的配制和选择，必须考虑五音和身体的脏腑关系，也即具体的病症；其次还需要考虑治疗时的时空关系等；尤其对于情绪的调节更加需要注意五音的个性化选择。五音音乐疗法以五行为中心，将自然界和身体有关的事物和现象按其属性、形态相类同的，分别归纳成五大类：
五行在人的情绪中分别对应的是：暴躁易怒属火；抑郁寡欢属土；绝望失落属水；愤怒狂躁属木；悲伤难过属金。五声调式特点：宫调式庄重典雅，沉静，舒缓；商调式：悲壮，高亢，肃穆；角调式生机勃勃，温柔又不失活泼；徵调式欢快，流畅；羽调式催人奋进，积极向上。
五声调式各自代表曲目：1）宫调式：《花好月圆》、《春江花月夜》；2）商调式：《将军令》、《金蛇狂舞》；3）角调式：《胡笳十八拍》、《蓝色多瑙河》；4）徵调式：《喜洋洋》、《进行曲》；5）羽调式：《梁祝》、《二泉映月》。
此外，针对飞行学员飞行训练的时间长度与科目不同，夜航或是早班飞行等不同的因素，在飞行学员食堂，浴室播放分贝值在40～60分贝的音乐。
目前，科学的音乐治疗理论和操作方法已经逐步普及化。面对飞行学员类特殊群体民族五声音乐疗法的心理治疗体系将会有比较大的发展前景。既可用临床于治疗，也可保健养生。若能够完整地探索和实践，民族五声音乐疗法将会形成一门有特色的新学科和新技术，将在音乐治疗中发挥积极作用，完善音乐治疗的体系。
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精神病的音乐疗法篇3
合适的音乐能陶冶人的情操，激发人的情感，完善个体人格。同时，音乐所包含的丰富内容也有着截然不同的特点，不同类型的音乐对人产生的作用也不同。音乐是人类精神生活中的一个最重要的和最具魅力的领域，它渗透于社会生活的各个方面，产生、并且还在继续发挥着不容忽视的巨大作用。[1]音乐和歌声不仅能改善多种病症病人的生理、心理健康情况，还能提高病人认知能力、社交能力，缓解躯体和精神焦虑情绪。[2]国内音乐疗法应用于临床护理工作也有多篇报道，但是对于不同患者采用不同的个性化的音乐疗法的探究并不多。个性化音乐疗法是极有前途的一种新型心身护理方法。本文就临床护理工作中个性化音乐疗法的研究现状进行综述。
1、个性化音乐疗法的概念
个性化音乐治疗是科学且系统地运用音乐的特性，通过音乐的特质对人的影响，协助个人在疾病或残障的治疗过程中达到生理、心理.情绪的整合。并通过和谐的节奏，刺激身体神经、肌肉，使人产生愉快的情绪，使病人在疾病或医疗过程中身心改变的一种治疗方式。[3]个性化音乐是强调以患者的音乐喜好来选择音乐，为患者进行音乐治疗的形式。
2、个性化音乐治疗的方式
个性化音乐治疗可分为主动性与被动性，可表现为倾听与演唱。目前，音乐疗法多数使用手机、随身听，病人也多数是被动地听。
3、个性化音乐疗法的应用现状
3.1.1改善慢性疾病症状
张友根的研究表明，通过对COPD患者给予个性化音乐治疗，发现可以减轻患者焦虑紧张的情绪，稳定生命体征，缩短住院时间。[4]高艳辉等通过临床对照研究发现，音乐疗法能增强银屑病病人交感神经的兴奋性和提高副交感神经的张力.进而调节神经内分泌和免疫系统功能，提高银屑病的治愈率、总有效率，降低复发率。[5]
3.1.2减轻慢性疼痛
疼痛是一种非常主观的体验，外界对疼痛感知的影响十分大。个性化音乐疗法应用于慢性疼痛患者的日常生活中，比单纯卧床休息更能减轻患者的疼痛程度，提高了患者的生活质量。[6]
3.1.3减轻应激反应
应激（stress）这一概念最早是由H.Selye提出，是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应，可以由不同的生理及心理因素所引起.心理应激是机体通过认识、评价而察觉到应激原的威胁时引起的心理、生理机能改变的过程.随着社会的发展和各方面竞争压力的增加，心理应激已成为一个不可忽视的因素威胁着人的健康.超过个体承受能力的心理应激，往往是多种疾病的根源.[7]术前，病人由于对手术的恐惧心理，从而引起焦虑情绪，增加术前应激反应[8]。收听个性化音乐这种非药物疗法既无任何不良反应又有助于病人放松，利于康复。近年来有关音乐治疗的研究证实，音乐通过听觉作用于机体，可协助个体达到生理、心理和情绪的整合，是围手术期患者良好的辅助疗法。并且个性化音乐疗法对于术前患者焦虑情绪的改善有着较大的作用。[9]
3.1.4临终关怀的有效方法
癌症晚期病人经受着病痛的折磨，面对着自己即将走向死亡，常有焦虑、抑郁等情绪。对于临终患者，我们的护理任务不再是使患者更快的康复，而是陪伴患者，使患者在有限的时间里，舒适、安详、有尊严的走完人生最后一段路程。让患者听自己喜欢的音乐，听缓慢抒情的音乐，患者收缩压明显下降，可明显改善患者焦虑、抑郁的情绪。[10]
小结
个性化音乐疗法无痛苦、无不良反应。对护理实施者难度较小，是护理人员可以独立提供的辅治疗措施。目前个性化音乐疗法尚在起步阶段，还未广泛运用。它具备花费少，效果好的优点，前景广阔。个性化音乐疗法不仅局限于住院患者的应用，可以延伸至社区、家庭等场所。期待个性化音乐疗法更广泛的运用。
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精神病的音乐疗法篇4
音乐对人们的心身有调节作用，在几千年以前就受到了关注。我国二千多年前的《乐记》一书中，就曾指出音乐对调剂人的和谐生活、涵养德性，以及增进健康，有很好的作用。而古希腊亚里士多德则被认为是第一个指出音乐具有治疗效果的哲学家和科学家。法国外科医生帕特里克?埃塞文在他新近出版的名为《音乐与医学》一书中，甚至叙述了自八千多年前音乐诞生以来，它与医学的相互平行的历史，认为史前时期的那些实践医生就曾指出过音乐是进行治疗的必不可少的因素。然而，心理学家和医学家把音乐与人体健康的关系作为科学的课题来进行研究，只是十八世纪以后才开始的。而把音乐作为一种具体的治疗手段应用于治疗疾病，则是本世纪40年代以后的事情了。现在，临床实践已经充分证明，音乐治疗确实有其独特的功效。
临床实验证实：高血压患者在听了一首轻松愉快的乐曲(例如一首能使人放松的小提琴协奏曲)以后，血压可下降10至20毫米水银柱。让临产的产妇昕轻松静谧的音乐，能消除她的不安情绪，减少疼痛的感觉，有利于分娩。日本东京艺术大学的“音乐疗法研究会”，还以优美动听的古典乐曲或日本歌曲，让病人倾听欣赏，或为某些疾病的患者进行治疗。有许多人研究了音乐对疼痛的抑制作用，韭在口腔治疗室、手术室，产房等地方采用音乐来安定病人的情绪，消除恐惧不安的心情，防止紧张状态的出现，从而提高了，痛觉阈限，减低或消除了对疼痛的感受性。例如，英国剑桥大学口腔治疗室就曾用音乐来代替麻醉剂，成功地为二百多名患者拔掉了病牙。在治疗精神病方面，音乐治疗对某些精神和智力方面患有毛病的孩子，有很好的疗效；在治疗某些孤独症、忧郁症和躁狂症患者时，也取得了较好的疗效。近年来在欧美各国，音乐治疗已被广泛使用。许多综合医院、精神病院、养老院以及各种身体康复机构都设有音乐治疗室。现在，音乐作为一种治疗方法来治疗疾病，已经得到公认，引起人们的广泛兴趣。在我国许多地方的医疗机构也正在开展音乐治疗的工作。
音乐为什么能治病?
音乐所以能有治疗疾病的功用，是因为音乐对人的心理状态和身体状况能起到某种特殊的作用。一般认为这种作用是通过两种途径来实现的。一是心理的作用，二是物理的作用。
在心理作用方面，音乐能直接影响人的情绪和行为。节奏鲜明的音乐能振奋人的情绪，例如军乐曲、进行胁，一般都具有鲜明的节奏感，可以使人兴奋、激动、热血沸腾，而旋律优美悠扬的乐曲，则能使人情绪安静和轻松愉快。音乐还可以通过音调影响人的情绪，甚至一种音调就能引起人的一种独特的情绪。这种现象，早在古希腊时代的人就已经注意到了。他们认为E调安定，D调热烈，C调和爱，B调哀怨，A调高扬。亚里士多德很推崇C调，认为C调最宜于陶养青年。
我们知道，人的情绪活动不仅与大脑皮层有密切的关系，而且与人的内分泌系统、植物神经系统、下丘脑和大脑边缘系统有着更为密切的关系。大脑边缘系统是调整和支配人体内脏器官活动的最高中枢。这样，引起人们轻松、愉快、舒适和欢乐的音乐，就能改善和加强人的大脑皮质、边缘系统和植物神经系统的功能，从而更好地控制和增进人体各种内脏器官系统的正常活动。
然而，音乐治疗，韭不是单纯地从欣赏中取得疗效，它是作为一种活动，并由此来达到治疗的效果。因为音乐的乐曲本身是一种结构，是一个由各种音符组成的、有实践性的、有规律的组织。病人要参加音乐治疗的活动就要学习，要从头至尾地注意乐曲的全貌。这样，病人就必须集中注意韭作出一定的努力，也就是说通过青乐的活动来训练病人的专心致志的精神和集中注意的能力，而许多病人，特别是精神病和神经症病人，恰恰缺乏这种能力。同时，音乐活动还能培养病人掌握或恢复一些新的技能，如通过演唱学习乐曲就能训练病人掌握各种乐曲的旋律、音调、节奏、和声以及与k协调一致的能力等，通过乐器演奏的训练还能学会掌握各种乐器的性能、演奏方法和相互配合的能力等。这样就可以促使病人增加生活的乐趣和了解生活的意义，从而增进病人对生活的能动性和自信心，有利于身心的康复。
在物理作用方面，音乐可以通过音响的作用来影响人体的生理功能。上世纪末到本世纪初，德国著名的生理学家和心理学家赫尔姆霍兹，以及其后的一些科学家曾对声音对听觉器官和听神经的作用进行过深入而详尽的研究。他们发现，一根昕神经纤维只接收一种频率的音响。音乐的生理作用首先是通过音响对人的听觉器官和听神经的作用开始的，进而才影响到全身的肌肉、血脉及其它器官的活动。由于音响有它自己的振动的频率、节奏和强度，如果在传入人体以后，正好与机体内的相应的振动频率和生理节奏相配合，就能引起极大的反应，这种反应称为共鸣(或共振)反应。它能大大激发人体内所储存的潜能，使身体的某些部分山稳定的静止的状态变为动态。节奏鲜明的强烈的音乐能振奋人心，能使人心跳加快，肌肉绷紧起来；而节奏不鲜明、旋律缓慢轻悠的音乐，则对人起一种松弛和催眠的作用。现代神经生理学的研究也证明，音乐的音响还能直接影响到对调节人体内脏及躯体功能起重要作用的大脑边缘系统和脑干网状结构。因此，乐曲和节奏、旋律、速度、谐调等的不同，就可表现出镇静作用、兴奋作用、镇痛作用、降压作用和情绪调节作用等不同的效果。
由于音乐能影响人的生理活动、心理活动特别是情绪的活动因此，人们就能够用音乐来改善和调剂人体的生理和心理功能，从而达到治疗疾病、增进健康的目的。
音乐治疗方法的评价
音乐治疗作为一种治疗疾病的手段，是一种新的疗法。当然它也不是万能的，它只能和其它疗法相配合而起作用。过去的音乐治疗一般地只是作为一种暂时的“安慰剂”来使用的。现代的音乐治疗则不是一般的音乐欣赏和消遣，或简单地在欣赏和消遣中求得治疗的效果。音乐治疗不仅需要根据患者的病情诊断来选择和编排乐曲，组织适当的音乐活动；而且还要考虑患者的过去经历、不同的性格特点，不同的音乐爱好和修养等因素。所以，在这里就不仅把音乐看作是一种艺术，而且作为一种科学来对待。音乐治疗注重的是人的整体而不是某一部分，是通过对人乃至生活环境的调整，使其取得协调一致，从而消除心理的或身体的病态。在音乐治疗过程中，不仅需要音乐治疗者的努力，而且也要求病人发挥其主观能动性，遵循治疗程序，通过医患双方的合作才能取得满意的效果。
治秃新法
精神病的音乐疗法篇5
音乐疗法，古已有之
从源远流长的中国文化中溯源音乐养生之旨，更能体验“乐者，心之动”，“乐者，德之华”之妙。秦汉时期的《黄帝内经》就有“五音”之说，五音即指角、徵、宫、商、羽五种音调，分别对应人体肝、心、脾、肺、肾五脏，具有调节五脏气机的作用；金元时期的医学大家张子和善用音乐治病，在《儒门事亲》中载：“以针下之时便杂舞，忽笛鼓应之，以治人之忧而心痛者”等，他还提出“好药者，与之笙笛”，提倡学习乐器，以提高音乐素养来冲淡疾病的痛苦。清代名家吴师机，尤其重视音乐疗法的作用，他在《理瀹骈文》中赞曰：“七情之为病也，看花解闷，听曲消愁，有胜于服药者矣。”由此可见，在中国传统医学中，音乐治疗具有改善心理状态，提高生活积极性，从而促进身心健康，帮助疾病痊愈的重要作用。
现代，音乐治疗主要遵循心理治疗的原则，将治疗看作一个系统的参与过程，在这一过程中，音乐起到独特的催化作用，使被治疗者的情绪、行为及思想观念产生改变，通过这些改变，患者能对环境有更强的适应性，并得到心理成长，获得成功的人生体验，从而提高生活质量。目前音乐治疗被临床广泛运用于各个领域，包括以下几种病症。
预防及治疗乳腺疾病
有文献报道，运用五行音乐疗法对乳腺疾病进行治疗可取得理想效果，五行音乐就是分别以角、徵、宫、商、羽五种音调为主的五种音乐，分别对应五脏之气偏颇引起的各种乳腺疾病症状进行调节。治疗范围包括乳腺病良、恶性肿瘤术前术后，乳腺癌放化疗期间的情志疏导，以及与治疗相关的抑郁、焦虑、进食障碍、适应障碍、躯体活动障碍、睡眠障碍、更年期情感障碍、乳腺良性疾病等，在治疗过程中发现音乐治疗具有显著的情感及精神效应、联想效应、觉悟效应和心身效应，以及能改善脑功能状态。音乐的节奏、力度、旋律、和声都能不同程度地影响精神及心理活动。音乐治疗改善中枢神经-内分泌-免疫调控网络功能，激活人体潜能，发挥主观能动性，故音乐治疗为调节精神心理状态的最佳手段之一。
常用中医五行音乐是根据五音的特点，对于五志过极所致的诸脏腑之虚证，依据祖国医学的“顺其脏腑施乐法”，如怒伤肝用角类音乐补之（如《春之圆舞曲》《春风得意》等），喜伤心用徵类音乐补之（如《轻骑兵进行曲》《喜洋洋》等），思伤脾用宫类音乐补之（如《十面埋伏》《春江花月夜》等），忧伤肺用商类音乐补之（如《嘎达梅林》《金蛇狂舞》等），恐伤肾用羽类音乐补之（如《梁祝》《二泉映月》等），能起到平秘阴阳、调理气血、保持体内气机动态平衡和S护人体健康的作用。
治疗不孕症
经相关临床观察，在治疗不孕的过程中，经常有患者耗费大量的时间、金钱与精力，仍久治不愈，因此导致精神心理上焦虑不安，长此以往恶性循环。另外在不孕症的治疗中，大部分患者所重视的是器质性病变，而忽视了功能性疾病，特别是心理障碍导致的不孕等。目前珠海一家中西医门诊部就对不孕患者进行音乐治疗，通过音乐对患者的心理进行干预，患者焦虑、紧张的心理状态可以在一定程度上得到改善，增强患者生活自信心，从患者主观上改善生活状态，调节起居习惯，释放心理压力，从而增强体质，提高受孕概率。
所用音乐先是以欢快的、情志高昂、激励人心的曲调振奋人心、增强信心，使患者感受到人生的美好，再以悲情忧郁的曲调使患者情同身受，抒发真实情感，分享各自的心得，同时会有音乐指导师对患者进行引导，使焦虑、压抑的心态得到释放。亦可用中医五行音乐对情志偏颇进行进一步的调整和改善。
治疗儿童分离焦虑
进入幼儿园是儿童从家庭走向社会的第一步。大部分儿童在进入幼儿园时都会焦虑、哭闹不安等，因为孩子第一次离开熟悉的家庭环境，对他们幼小的心灵是一次挑战。由于环境的突变以及与自己的依恋对象分离会产生各种心理或生理上的不适应，面临陌生的人（包括幼儿教师及其他幼儿）、陌生的环境，心中充满紧张、不安、焦虑等种种负面情绪。音乐治疗作为缓解新入园儿童分离焦虑的措施，不仅能够为新入园的儿童提供一个积极的、表达自我感受的机会，而且还能够提供一个相互支持、依赖的环境，从而让幼儿在新的环境中具有安全感，找到解决问题的方法，很好地适应幼儿园这个陌生的社会环境，帮助新入园的儿童成功地、快乐地度过焦虑时期，尽快适应新环境，为以后的健康成长打下良好的基础。
一般从幼儿入园开始持续两周，进行8次、每次30分钟的音乐治疗干预，所选音乐都是比较欢快的幼儿喜爱的儿歌或其他曲目，同时有音乐治疗师在旁与幼儿沟通交流，以便在治疗的过程中能够吸引幼儿的注意力，配合适当的游戏和奖励，使幼儿转移注意力，增强自信心。
预防老年痴呆
随着人类平均寿命的逐年增加，世界人口趋于老龄化，老年痴呆症的发病率也逐年上升。该病的生物学基础是脑萎缩和脑细胞的变性或丧失。由于脑细胞负责人的正常思维、记忆和执行功能，脑神经细胞的损失会导致人的精神功能逐渐退化，最终影响日常生活活动。音乐治疗可通过音乐特定的信号影响人的情绪，经大脑皮质、丘脑下部、边缘系统来调节和改善老年人的生理功能，从而增进机体内部稳定状态，达到改善睡眠、增强记忆力、调节老年人的心态、缓解孤独感的目的。对老年人来说，音乐能大大地激发一个人的活力，使人振奋。当老年人和音乐接触，或去演奏，或去作曲，或去伴奏，或去欣赏时，会从原先的废弃感和绝望感中走出来，并产生自豪感，带来力量和生命。
选择曲目的原则是老年人熟悉、舒缓的老歌，每日1次，每次30分钟，持续3个月。或者可以被动聆听音乐，亦可创造音乐、演奏音乐，或者和其他患者进行大合唱、合奏等，激发脑细胞功能，延缓神经衰老。
精神病的音乐疗法篇6
【关键词】音乐治疗创伤后应激障碍方法与技术
音乐治疗作为一门新兴的边缘交叉学科兴起于20世纪中叶的美国。据统计，已有45个国家开展了音乐治疗，150所大学设置了音乐治疗相关专业。从音乐治疗的不断发展可见音乐治疗对于人类健康的重要性以及人们对其认可程度不断增强。流行病学研究指出普通人群中创伤后应激障碍的终生患病率男性为3.4%，女性为8.5%，基本上1/3以上的患者终身失去了社会生活的能力，自杀率也很高。在笔者看来，音乐治疗既不会有医药治疗的副作用，又比心理治疗更加系统全面，不失为缓解创伤后应激障碍的好方法。
一、音乐治疗的概念
音乐治疗是以音乐的实用为基础，按照系统的治疗程序，应用音乐或音乐相关体验作为手段治疗疾病或促进身心健康的方法。音乐一直被用作一种疗愈的力量来减轻疾病和痛苦，创伤事件是不可改变的，但音乐却能够改变患者对这些事件的体验。音乐治疗的方法有很多种，其中包括聆听、演奏、歌唱、音乐创作、舞美设计以及音乐投射和音乐联想等。
二、创伤后应激障碍的症状
中国心理学会理事钱铭怡在其主编的《变态心理学》中指出：“创伤后应激障碍是指经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后，而引起精神障碍的延迟出现或长期持续存在，其特点是时过境迁后的痛苦体验仍然驱之不去，持续回避与事件有关的刺激，并长期处于警觉焦虑状态。”①
（一）心理症状
创伤后应激障碍是一种严重的精神创伤，会持续多年，甚至终生，对患者的生活产生严重的影响。近年来，由于自然灾害、恐怖事件、暴力事件等增多，创伤后应激障碍的发病率也呈上升趋势，其心理症状大体表现为：“闪回”，即创伤事件会不时地在头脑中重现，包括当时的情景、气味、声音等的重现，并引起强烈生理和情绪反应，有时也会以恶梦的形式出现；“回避性反应”，即刻意回避与创伤事件相关的记忆或情景，人际关系淡漠，对社会生活缺乏信心和希望，警惕性提高。
（二）生理症状
创伤后应激障碍生理症状主要表现为：失眠多梦，情绪波动大，惊跳反应。患者会经常性的失眠且梦到与创伤事件相似的场景或有关人员，以致病情恶化，甚至出现厌食、情绪不稳定等症状。
二、音乐治疗用于创伤后应激障碍的方法与技术
通常对创伤后应激障碍的患者最有效的干预方式是直接作用于体验层面，此时音乐干预相较语言干预在这一方面具有独特的优势。音乐可以通过改变人的情绪，改变其认知进而影响人的生理反应。音乐治疗师可以合理运用这一点，使创伤患者将压抑的悲观情绪合理地释放出来，帮助患者对生活重拾信心，甚至彻底走出创伤带来的消极影响。创伤事件一旦发生就无从改变，且创伤记忆只要出现就会在右脑中以条件反射的形式，激活所有与创伤事件有关的消极体验。笔者认为，可以通过音乐治疗改变患者对创伤事件的体验，将痛苦的创伤经历转化为对生命的积极体验。
音乐治疗对于创伤后应激障碍的实施方法与技术有以下几个阶段：平抚情绪与状态、暴露创伤和系统脱敏、整合干预。
（一）平复情绪与状态
音乐治疗师以积极的体验为基础，合理有效地使用各种可以提高积极体验情绪与状态的方法，促进患者自我情绪体验和自我康复的能力。在这一阶段的实际操作中，可以通过游戏或音乐活动与患者建立某种关系，建立稳定的团体及个体参与的音乐活动，如歌曲演唱、音乐游戏、打击乐的即兴演奏等。音乐治疗师可以运用放松训练、音乐积极想象等方法与患者建立信任关系，不去触碰患者的创伤问题，改善患者的情绪，使恐惧焦虑情绪明显得到缓解，并为后面深入的精神创伤干预打好稳固的基础。
（二）暴露创伤和系统脱敏
音乐治疗师帮助患者在音乐的作用下对创伤事件的记忆进行干预和系统脱敏，使患者在创造性的想象中转变对创伤记忆的痛苦体验。在此阶段，音乐治疗师可以针对不同患者做一些针对性的音乐治疗，如通过乐器的即兴伴奏帮助患者表达自己的内心情绪情感体验，并在此过程中与其他患者互助、支持。此阶段治疗的主要目标是降低和消除患者对创伤事件的消极情绪体验和不良躯体反应。
（三）整合干预
此阶段治疗的主要目的帮助创伤后应激障碍患者重新融入社会。严重的精神创伤会对患者的人格带来一定的不利影响，且创伤人格的消极性致使患者一些行为模式的改变等因素仍会持续存在。所以，音乐治疗师要在这阶段帮助患者学习如何更好地适应创伤后不同的生活状况和身体状况，使患者更好地重新融入生活。
综上所述，在此过程中，音乐治疗需要针对患者的创伤事件，分析患者不同的心理冲突、性格特点，帮助其改变错误认知。将这些具体可行的理论方法应用于实践，会在临床干预中明显地加快患者的康复程度。
结语
音乐治疗通过音乐对人引发的生理、心理、情绪、认知和行为体验，来达到保持、恢复、改善和促进人们身心健康的目的。创伤后应激障碍会导致相关的功能障碍，对患者的危害极大，要最大限度地提高治疗效果，就必须有一个综合性的治疗方法，不能只是药物治疗、心理治疗。音乐治疗作为一门新兴学科近年来越来越受到人们的关注与重视，相信音乐治疗将会为创伤后应激障碍等精神障碍患者的康复带来越来越多的福音。
（注：本文系哈尔滨师范大学创新科研基金项目，项目名称：音乐治疗对于老年痴呆症的干预研究，项目编号：HSDSSCX2015―46）
注释：
①钱铭怡.变态心理学[M].北京：北京大学出版社，2006：228.
参考文献：
[1]姜利人，刘宝松.创伤后应激障碍的生物心理学特征[J].中国临床康复，2006（18）.
[2]严虎，陈晋东.艺术治疗在精神疾病治疗中的前景[J].国际精神病学，2015（2）.
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